Von Medizinern geprüft und nach besten wissenschaftlichen Standards verfasst Dieser Text wurde gemäß medizinischer Fachliteratur, aktuellen Leitlinien und Studien erstellt und von einem Mediziner vor Veröffentlichung geprüft. Quellen ansehen Zahnschmerzen nach einer Füllung sind für den Patienten oft verwirrend, da durch die Behandlung des Zahnarztes mögliche vorhergegangene Schmerzen eigentlich beseitigt werden sollten. In vielen Fällen sind solche Zahnschmerzen nach Füllungen aber nichts Besorgniserregendes. Verschwinden die Schmerzen nach wenigen Tagen nicht, empfiehlt es sich, erneut den Zahnarzt aufzusuchen, um den entsprechenden Zahn prüfen zu lassen. Welche Ursachen Zahnschmerzen nach Füllungen zugrunde liegen können und wie Diagnose und Behandlung aussehen, erfahren Sie im folgenden Artikel. Inhalte
Michael kommt sichtlich erleichtert nach Hause: Heute Morgen ist ihm beim Frühstück ein Stück Zahn abgebrochen. Schnurstracks ist er daraufhin zum Zahnarzt geeilt, um den Zahn reparieren zu lassen. Bei der Behandlung stellt sich heraus, dass der Zahn stärker von Karies befallen, deshalb schon geschwächt war und dann durch einen Biss abgebrochen ist. Von der Behandlung merkt Michael aufgrund der Betäubung nicht viel und kann dann nach einer kurzen Weile die Zahnarztpraxis verlassen. Als die Betäubung nach wenigen Stunden nachlässt, fängt der Zahn aber zu schmerzen an: „Oh Mann, was soll das denn? Hat mein Zahnarzt da Mist gebaut?“, schimpft er und geht am nächsten Tag wieder zu seinem Zahnarzt.. Was ist eine Zahnfüllung?Zahnfüllungen werden in der Zahnmedizin eingesetzt, um den behandelten Zahn, dessen Substanz meistens von Karies angegriffen wurde, entsprechend zu restaurieren. Damit sollen die Funktion und die Lebensfähigkeit des Zahnes sichergestellt werden. Um eine Füllung überhaupt sinnvoll einsetzen zu können, muss der Arzt zunächst die an Karies erkrankte Substanz des Zahnes entfernen. Normalerweise kommen hierfür zahnärztliche Instrumente, wie der ‚Bohrer‘ zum Einsatz. Abhängig davon, wie stark der Kariesdefekt ist, können ggf. auch chemische Verfahren Verwendung finden. Ist der Zahn entsprechend präpariert, kann er mit einem Füllungsmaterial langfristig dicht verschlossen werden. Je nach Art des dentalen, also zahnbezogenen, Schadens und nach Einschätzung des Arztes, können verschiedene Füllmaterialien in Frage kommen. Dabei unterscheidet man grob zwischen plastischen Füllungen und Einlagefüllungen. Erstere wird entsprechend vorgeformt und in den Zahn eingebracht, wo das Material dann aushärtet. Die Einlagefüllungen werden vor dem Einsetzen angefertigt, individuell angepasst und erst dann befestigt. Häufig verwendete Materialien sind u.a.: AmalgamDas silberfarbene Amalgam ist die klassische Füllsubstanz. Da es weich und somit leicht den Wünschen entsprechend geformt werden kann, wird es für eine direkte Füllung des Zahns benutzt. Gerade in Bereichen, in denen durch das Kauen großer Druck entsteht, wird Amalgam üblicherweise eingesetzt. Dies gilt bspw. für die Backenzähne. Gut zu wissen: Ist Amalgam giftig? KompositfüllungenKomposit ist ein zahnfarbenes Füllmaterial, dass sich zu ca. 80% aus winzigen Keramik- und Glaspartikeln und zu ca. 20% aus Kunststoff zusammensetzt. Früher galt Komposit als instabil, da der Kunststoffanteil damals höher war. Inlays/gegossene RestaurationenUnter Umständen kann es bei umfangreichen Zahnschäden sinnvoll sein, ein Inlay auf den Zahn zu setzen. Ein Inlay ist eine Zahnfüllung, die speziell angefertigt wird und aus Gold, Keramik und seltener aus Titan oder Kunststoff bestehen kann. Hierfür wird u.a. ein Abdruck des Zahns genommen, anhand dessen ein Modell erstellt werden kann. Entsprechend dieses Modells wird in weiteren Arbeitsschritten dann das Inlay aus dem vorgesehenen Material angefertigt. Abschließend wird das Inlay vom Zahnarzt in den vorgesehenen Bereich eingearbeitet und eingeschliffen. Gut zu wissen: Welche Füllungen
bezahlt die Krankenkasse? Welche Ursachen gibt es für Zahnschmerzen nach einer Füllung?Zahnschmerzen resultieren aus einer mehr oder weniger großen Reizung des Zahnnervs bzw. des den Nerv umgebenden Zahngewebes (sog. Pulpa). Durch den zahnmedizinischen Eingriff wird, je nach Behandlung, dieser Nerv meistens stärker beansprucht, weshalb Zahnschmerzen nach einer Füllung für einige Tage vergleichsweise normal sind. Die Schmerzen machen sich, falls eine Betäubung des entsprechenden Bereichs vorgenommen wurde, meist erst einige Zeit nach dem Zahnarztbesuch bemerkbar. Es gibt mehrere verschiedene Ursachen dafür, dass nach einer Füllung Schmerzen auftreten. Im Folgenden sollen einige dieser Ursachen vorgestellt werden. Achtung: Zähne nach Behandlung
schonen Unpassende ZahnfüllungNach einer Zahnfüllung kann es beim Essen und Trinken zu Schmerzen kommen. Dies ist möglicherweise auf eine zu hohe Füllung zurückzuführen. Beim Kauen wird deshalb ein zu hoher Druck auf den behandelten Zahn ausgeübt, weshalb dieser dann schmerzt. Durch eine solche Fehlstellung der Kiefermechanik können unter Umständen auch gegenüberliegende Zähne durch den zu hohen Kaudruck anfangen zu schmerzen. Dabei liegt nicht zwangsläufig ein gravierender Fehler des Zahnarztes vor: Zwar überprüft dieser so gut wie möglich die Füllhöhe, allerdings ist der Arzt teilweise auf die Einschätzung des Patienten angewiesen, ob die neue Füllung nicht stört oder noch geschliffen werden muss. Besteht noch eine Betäubung, ist es für den Patienten möglicherweise schwerer, dies richtig einzuschätzen. Sekundäre KariesAls sekundäre Karies wird eine Karies bezeichnet, die an den Randbereichen von Zahnfüllungen entsteht. Ursache hierfür sind Risse, die sich zwischen Zahn und Füllung gebildet haben, in denen sich Karies entwickeln kann. Verantwortlich dafür ist u.a. ein Zusammenspiel von mangelhaften Füllungen, nicht vollständig entfernter Karies und schlechter Mundhygiene des Patienten. Als primäre Karies wird hingegen eine Karies beschrieben, die an einer zuvor noch nicht befallenen Stelle auftritt. Stark gereizte Nerven nach einer ZahnfüllungGerade bei massiven zahnmedizinischen Eingriffen, wenn etwa ein zerstörter Zahn völlig entfernt werden muss oder eine Wurzelbehandlung mit anschließender Füllung
durchgeführt wurde, wird der Zahnnerv gereizt: Bohren, Feilen, die Anwendung von Spüllösungen und anderen Geräten sorgen dann im Nachgang der Behandlung für Schmerzen. Je nachdem, welche Art von Füllstoff benutzt wird, werden spezielle Säuren eingesetzt, die den Zahnnerv zusätzlich reizen können. Ebenfalls kann eine Karies schon derartig tief in den Zahn vorgedrungen sein, dass sie bereits den Zahnnerv angreift. AllergienVergleichsweisen selten kann auch das Füllungsmaterial selbst für Schmerzen sorgen, wenn der Patient auf das jeweilige Material allergisch reagiert. Nächtliche Zahnschmerzen nach ZahnfüllungenZahnschmerzen in der Nacht sind häufig darauf zurückzuführen, dass durch die liegende Position während des Schlafens der Kiefer bzw. Kopf besser durchblutet werden. Durch die bessere Durchblutung weiten sich die Blutgefäße, wodurch diese auf den Zahnnerv drücken können und so die Schmerzen verursachen bzw. verstärken. ZahnwurzelentzündungVerschwinden die Schmerzen nach ca. einer Woche nicht und haben sich womöglich sogar verschlimmert, kann eine übersehene Zahnwurzelentzündung (sog. Pulpitis) dafür verantwortlich sein. Diese Entzündung entsteht meistens dann, wenn Karies die Zahnwurzel und den dort verlaufenden Nerven schädigt. Schlimmstenfalls führt dies zum Absterben des Zahnes, weswegen unbedingt ein Zahnarzt aufgesucht werden muss. Symptome sind neben Schmerzen auch ein Druckgefühl im Bereich des betroffenen Zahnes. Zunächst bleiben die Entzündung verursachenden Bakterien unbemerkt, bis sie dann den Wurzelbereich erreichen. Der Schmerz kann dann mittelfristig auf andere Zähne und auf Teile des Gesichts ausstrahlen. Möglich ist sogar, dass der Kieferknochen langfristig angegriffen wird. Wer kann von Zahnschmerzen nach einer Füllung betroffen sein?Prinzipiell kann jeder Zahnarztpatient infolge einer Füllung von derartigen Schmerzen, die über das normale Maß hinausgehen, betroffen sein. Stärkere Schmerzen sind umso wahrscheinlicher, je stärker der Zahn des/der Betroffen bspw. durch Karies vorgeschädigt ist und je tiefergreifende Behandlungsmaßnahmen der Zahnarzt durchführen muss. Durch die beschriebenen Vorgänge kommt es somit häufiger zu einer starken Reizung des Zahnnervs oder umgebenden Zahnfleisches. Exkurs: Wie entsteht Karies? Wann sollte ich bei Zahnschmerzen nach einer Füllung zum Arzt gehen?Da die Reparaturen am Zahn den Zahnnerv reizen, sind Schmerzen und Überempfindlichkeiten des betreffenden Zahnes bis zu einem gewissen Grad völlig normal. Nach einigen wenigen Tagen sollten die Symptome abgeklungen sein. Allerdings sollten Sie zum Zahnarzt gehen, wenn u.a.
Videoexkurs:
Ibuprofen  Mit dem Laden des Videos akzeptieren Sie die Datenschutzerklärung von YouTube. Video laden YouTube immer entsperren Was tut der Arzt? Teil 1: DiagnoseAls erstes führt der Arzt ein Patientengespräch mit Ihnen (sog. Anamnese). Hierbei wird er Sie danach befragen, was
für Schmerzen Sie verspüren, seit wann diese auftreten und wo genau der Schmerz auftritt. Ggf. wird er auch fragen, welche Nahrungsmittel Sie zu sich genommen haben und ob Sie noch an anderen Erkrankungen wie Diabetes leiden. Unter Umständen können derartige Erkrankungen
mitverantwortlich für die Schmerzen nach Zahnfüllungen sein. Es ist von großem Vorteil, wenn Sie denjenigen Zahnarzt aufsuchen, der die Zahnfüllung angefertigt hat. Er kann so gezielter eine Diagnose vornehmen, da er die Art des durchgeführten Eingriffs genau kennt. Was tut der Arzt? Teil 2: TherapieDie genauen Maßnahmen, die der Arzt im Falle von Zahnschmerzen nach einer Füllung ergreift, sind abhängig von den Ursachen der Schmerzen. Einige mögliche Vorgehensweise werden im Folgenden erläutert.
Wie lange Zahnnerv gereizt nach Füllung?Es ist nicht ungewöhnlich, dass nach Abklingen der örtlichen Betäubung in den ersten Tagen bis zu einer Woche nach einer Zahnfüllung noch schmerzempfindliche Zähne oder Zahnschmerzen auftreten. Wenn der Zahnnerv sich wieder beruhigt hat, legen sich auch die Beschwerden.
Warum tut mein Zahn weh wenn ich etwas Süßes esse?Die Süßigkeiten, die so viele von uns lieben, stecken voller vergärbarer Kohlenhydrate, durch die es in Verbindung mit Bakterien in Ihrem Mund zur Bildung von Säuren kommt. Diese Säuren tragen zur Zahnschmelzerosion bei. Und je höher der Zuckergehalt der Lebensmittel ist, desto mehr Säure wird produziert.
Wie kann man gereizten Zahnnerv beruhigen?Kühlen Sie den betroffenen Bereich und gehen Sie, selbst wenn die Schmerzen wieder nachlassen, in jedem Fall zum Arzt, um die Ursache zu beseitigen. Gegen die akuten Schmerzen hilft zunächst eine Schmerztablette mit Ibuprofen® und/oder Paracetamol® (NSAR).
Kann eine Zahnfüllung auf den Nerv drücken?Da kariöses Material möglichst restlos entfernt werden sollte, muss der Zahn häufig nah am Zahnnerv gereinigt werden. Dabei kann es sowohl durch die Behandlung als auch durch das Füllmaterial zur Irritation des Zahnnervs kommen. Meist verschwinden die Schmerzen aber innerhalb kurzer Zeit.
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Zahn reagiert auf Süßes nach Füllung
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