Das Thromboserisiko steigt mit dem Alter an. Zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr erkrankt nur einer von 10’000 Menschen jährlich an einer Thrombose. Bei den über 75-Jährigen ist es bereits einer von 100. Show
Thrombose-ArtenEine Thrombose kann sich generell in allen Gefässen des Körpers entwickeln. ThromboseartWo tritt sie auf?Mögliche Ursachenarterielle Thrombose(Arteriothrombose)
(Phlebothrombose)
Arterienthrombose (arterielle Thrombose)Arterienthrombosen entstehen hauptsächlich durch eine Schädigung der Gefässwände. Diese Schädigungen sind meist die Folge einer Arterienverkalkung (Arteriosklerose). Bei dieser Gefässerkrankung lagern sich Bindegewebe, Blutfette und Kalk an den Gefässwänden ab. Diese Ablagerungen heissen in der Fachsprache Plaques. Brechen die Plaques auf, kann ein Blutgerinnsel entstehen und das Gefäss verschliessen. Passiert das in der Halsschlagader, droht ein Schlaganfall. Arterielle Thrombosen können auch in den Herzkranzgefässen auftreten. Das kann zu einem Herzinfarkt führen. Oberflächliche und tiefe Venenthrombose (venöse Thrombose)Eine oberflächliche Venenthrombose ist meist eine Folge von Krampfadern. Auch Infektionen und Verletzungen kommen als Ursachen in Frage. Meist tritt die Thrombophlebitis in den Beinen auf, seltener im Arm. Eine oberflächliche Venenthrombose ist nicht lebensbedrohlich. Ausser sie entwickelt sich zu einer tiefen Venenthrombose. Tiefe Venenthrombosen entstehen in der Regel durch einen verlangsamten Blutfluss und eine erhöhte Gerinnungsneigung. Hierbei verschliessen sich die grossen Venen, die tiefer im Körper oder den Extremitäten liegen und zum Herzen führen. Löst sich das Blutgerinnsel von der Gefässwand, droht eine Lungenembolie. In etwa 60 Prozent der Fälle entsteht die tiefe Venenthrombose in den Beinen, in etwa 30 Prozent im Becken. Eine Thrombose im Arm ist sehr selten. Die Venenthrombosen werden in folgende Unterkategorien eingeteilt: Tiefe Beinvenenthrombose und Beckenvenenthrombose (TVT)Tiefe Beinvenenthrombosen zählen mit 60 Prozent zu den häufigsten Thrombose-Formen, gefolgt von den Beckenvenenthrombosen mit 30 Prozent. Meistens entstehen TVT in einer grossen Vene des Oberschenkels, des Unterschenkels oder der Wadenmuskulatur. Diese grossen Venen leiten sauerstoffarmes Blut direkt zum Herzen. Seltener bildet sich eine Thrombose in einer oberflächlichen Beinvene. Dies wird meist durch eine Blutentnahme oder einen Infusions-Zugang ausgelöst. Reisethrombose: Relativ seltenDas Risiko für eine Reisethrombose auf einem Langstreckenflug ist geringer, als häufig angenommen wird. Tatsächlich erkranken etwa zwei von 10’000 Menschen an einer Reisethrombose in der Vene. Das entspricht 0.02 Prozent. Ab einer Flugdauer von vier Stunden besteht ein erhöhtes Risiko eine Reise-assozierte-Thrombose zu entwickeln. Patientinnen und Patienten, die in der Vergangenheit schon an einer venösen Thromboembolie erkrankt sind und keine gerinnungsaktive Therapie mehr einnehmen, sollten bei längeren Flugreisen eine medikamentöse Prophylaxe in Erwägung ziehen. SinusvenenthromboseEine Sinusvenenthrombose ist ein Blutgerinnsel in den Venen des Gehirns. Als Folge staut sich das Blut im Gehirn. Ohne Behandlung kommt es zu einem Schlaganfall. Eine Sinusvenenthrombose kommt wesentlich seltener vor als der Verschluss einer Arterie im Gehirn. Thrombose von BauchgefässenEine Thrombose im Bauch entsteht durch ein Blutgerinnsel in der Vena portae, Lebervenen, Vena Cava, Mesenterial- oder Milzvenen. Symptome: Thrombosen verursachen verschiedene BeschwerdenThrombosen verursachen je nachdem, an welcher Stelle sie auftreten, ganz unterschiedliche Beschwerden. Gerade in der Anfangsphase sind Thrombose-Symptome oft sehr untypisch. Arterielle Thrombosen verursachen sofort Schmerzen, die auch bei Ruhe nicht vergehen. Einige Venenthrombosen können dagegen fast schmerzfrei verlaufen.  Typische Symptome einer Thrombose
Thrombose-Symptome im ArmEine Thrombose im Arm ist in der Regel sehr schmerzhaft. Der Arm schwillt an und die Venen zeichnen sich verstärkt an der Hautoberfläche ab. Thrombose-Symptome im BeinZu den möglichen Symptomen einer Venenthrombose zählen:
Entwickelt sich als Folge der Thrombose eine Lungenembolie, können je nach Schweregrad folgende Beschwerden hinzukommen:
Bei Atemstillstand besteht Lebensgefahr. Wenn Sie diese Anzeichen bemerken, sollten Sie umgehend den Rettungsdienst rufen. Thrombose: Diagnose bei unsBesteht der Verdacht auf eine Thrombose, sichern wir die Diagnose mit bildgebenden Verfahren ab, z.B. auch mit Sonografie, Magnetresonanztomografie oder Computertomografie. Der Erfolg der Therapie hängt entscheidend davon abhängt, wie lange das Blutgerinnsel schon besteht. Deshalb ist eine schnelle Diagnose wichtig. Ultraschalluntersuchung gibt AufschlussUm eine Thrombose nachzuweisen, beziehungsweise auszuschliessen, eignen sich spezielle Ultraschalluntersuchungen wie die Kompressionssonographie oder die Dopplersonographie. Beide Untersuchungen gelten heute als Standardverfahren zum Nachweis einer Thrombose. BlutuntersuchungEine Blutuntersuchung kann ebenfalls Hinweise auf einen Thrombus geben. Denn Thrombosen hinterlassen Spuren im Blut, die sogenannten D-Dimere. Thrombose: Vorbeugen, Früherkennung, PrognoseEs gibt verschiedene Massnahmen, um einer Thrombose vorzubeugen. Tipps zur ThromboseprophylaxeFolgende Tipps helfen Ihnen, das Risiko für eine Thrombose zu senken. Dies sind vor allem allgemeine Massnahmen für eine bessere Gesundheit:
Nach einer Thrombose kommen weitere Massnahmen in Betracht. Erneuten Thrombosen können Sie in Absprache mit Ihrem Arzt mithilfe von gerinnungshemmenden Medikamenten vorbeugen. Bekannte Thrombose-Medikamente sind:
Der Wirkstoff Acetylsalicylsäure (ASS) wird nur zur Vorbeugung einer arteriellen Thrombose eingesetzt und zeigt nur minimale Effekte bei venöser Thromboembolie. VerlaufIm Verlauf einer Thrombose kann es zu verschiedenen Komplikationen kommen:
PrognoseBei einer Thrombose hängt die Prognose stark von der Kranken-Vorgeschichte und von den klinischen Umständen der Thromboembolie ab. Personen, die bereits eine Thrombose hatten, haben ein erhöhtes Risiko für eine weitere Thrombose. Wenn bei Ihnen Risikofaktoren bestehen, dann sollten Sie konsequent mit Massnahmen zur Thromboseprophylaxe beginnen Thrombose: Behandlung soll Blutgerinnsel auflösenVenöse und arterielle Thrombosen werden unterschiedlich behandelt. In beiden Fällen ist es erst einmal wichtig, das Blutgerinnsel aufzulösen und den Blutfluss wiederherzustellen. Ausserdem soll die Behandlung verhindern, dass das Blutgerinnsel weiterwächst beziehungsweise sich neue Blutgerinnsel bilden. Wo schmerzt das Bein bei einer Thrombose?Am häufigsten entstehen Thrombosen in den Venen im Bein. Die Anzeichen dafür können gering sein oder ganz fehlen. Typisch sind Schmerzen beim Auftreten, beim Strecken der Wade sowie bei Druck auf Wade und Fußsohle. Bei ausgeprägten Thrombosen schwillt das Bein manchmal an oder zeigt eine bläulich-rote Verfärbung.
Wie kann man feststellen ob man Thrombose hat?Schmerzen, Schwellungen und eine bläulich verfärbte, glänzende Haut – Das sind die typischen Symptome einer tiefen Beinvenenthrombose. Allerdings können sich Thrombosen auf verschiedene Weisen zu erkennen geben. Das hängt vor allem davon ab, wie groß das Blutgerinnsel ist und welche Form der Thrombose vorliegt.
Wie lange dauert es bis eine Thrombose gefährlich wird?Die Thrombose selbst ist so lange gefährlich, wie sie vorhanden ist. Die Gefahr ist umgehend gebannt, sobald sich das Blutgerinnsel aufgelöst hat oder entfernt wurde. Patienten, welche einmal ein Blutgerinnsel erlitten haben, neigen jedoch zu einem erhöhten Rückfallrisiko.
Wie kann ich eine Thrombose ausschließen?MAASTRICHT (ikr). Mit einem einfachen Score, bei dem das Ergebnis eines D-Dimer-Tests und klinische Parameter berücksichtigt werden, lässt sich bei Patienten eine Venenthrombose mit nahezu 100prozentiger Sicherheit ausschließen.
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Wie merkt man eine Thrombose in den Beinen?
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