Rote, juckende oder schuppige Flecken am Bein durch chronische Hauterkrankungen
Neurodermitis und Schuppenflechte sind Hauterkrankungen, die typischerweise mit roten Flecken und schuppigen Hautveränderungen einhergehen. Die Ekzeme können überall am Körper auftreten; wenn die Beine betroffen sind, bilden sie sich jedoch besonders oft an den Kniekehlen und an den Kniescheiben aus. Stress, der Kontakt mit hautreizenden Stoffen und häufiges Waschen wirken sich ungünstig auf die Erkrankungen aus, da sie Schübe auslösen können.
Ausschlag am Bein infolge entzündlicher Erkrankungen
Durch einen roten Hautausschlag am Bein kann sich auch die sogenannte Knotenrose (rythema contusiforme) bemerkbar machen. Dabei handelt es sich um eine Entzündung des Unterhautfettgewebes, die mit druckempfindlichen roten Knoten einhergeht. Meist bilden sich die Knoten symmetrisch auf der Vorderseite des Unterschenkels aus. Die Erkrankung entsteht, wenn eine infektiöse oder nicht-infektiöse entzündliche Grunderkrankung vorliegt wie Morbus Crohn, Mandelentzündung oder Tuberkulose. Da Östrogene Entzündungsprozesse im Körper fördern, sind Frauen stärker betroffen als Männer.
Rote Flecken an den Beinen und Füßen durch Hitze und Belastung
Nicht immer muss eine Erkrankung ursächlich für Hautausschlag an den Beinen sein. Genauso kommen äußere Faktoren als Auslöser in Betracht. So kann sich bei starker körperlicher Belastung in Kombination mit Hitze die sogenannte Pilger- oder Wanderkrätze (Purpura d’effort) entwickeln: Nach einer langen Wandertour oder einem Marathonlauf zeigen sich oft rote, mitunter schmerzende oder juckende Flecken direkt oberhalb des Schaftrands der Schuhe und an den Unterschenken.
Der Ausschlag entsteht durch feine Risse in den Venen und eine unzureichende Thermoregulation des Körpers: Bei extremer Hitze und gleichzeitiger körperlicher Belastung kann durch das Schwitzen die Körpertemperatur nicht so reguliert werden, wie es notwendig wäre. Gefährlich oder behandlungsbedürftig sind die Flecken jedoch nicht – nach drei bis spätestens zehn Tagen klingen sie in der Regel ab. Hochlagern der Beine und kühles Abduschen beschleunigen das Abheilen des Ausschlags.
Rote Flecken an den Bein: So werden sie behandelt
Wie rote Flecken am Bein und am Fuß behandelt werden, ist von der jeweiligen Ursache abhängig. So ist es bei einer Allergie vor allem wichtig, die möglichen Auslöser zu meiden. Liegt eine bakterielle Infektion vor, kommen Antibiotika zum Einsatz. Bei einer oberflächlichen Venenentzündung können ein Druckverband, Kühlung, entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel sinnvoll sein. Entstehen die roten Flecken am Bein hingegen aufgrund von Neurodermitis oder Schuppenflechte, können medizinische Salben und Cremes sowie Lichttherapie die Beschwerden lindern.
Quellen:
Altmeyer, P. (2007): Dermatologische Differenzialdiagnose: Der Weg zur klinischen Diagnose. Springer, Heidelberg
Battegay, E. (2017): Differenzialdiagnose innerer Krankheiten. Thieme, Stuttgart
Füeßl, H., Middeke, M. (2018): Duale Reihe Anamnese und klinische Untersuchung. Thieme, Stuttgart
Was steckt eigentlich hinter Hautrötungen mit Fieber?, in: deutsche-apotheker-zeitung.de
Erythem ,in: pschyrembel.de
Erythem, in: enzyklopaedie-dermatologie.de